دکتر علیرضا زالی رییس سازمان نظام پزشکی ایران می‌گوید جمع کارشناسی چهل نفره که پرونده پزشکی عباس کیارستمی کارگردان سرشناس ایرانی را بررسی کرده‌اند در باره اقداماتی که در فرانسه برای درمان او انجام شده “ابهاماتی” دارند.
رییس سازمان نظام پزشکی ایران در یک نشست خبری گفته است با وجود درخواست‌های مکرر از فرانسه “حتی یک تک برگ هم از اطلاعات بالینی بیمار نتوانستیم بگیریم” اما چند دقیقه بعد اضافه کرده که “در کل مدارکی که از فرانسه برای ما فرستاده‌اند، هیچ مدرکی مبنی بر آمبولی ریه بیمار وجود ندارد.”
دکتر زالی همچنین از اینکه بعد از فوت آقای کیارستمی کالبد شکافی انجام نشده اظهار “تعجب” کرد.
بر اساس آنچه رییس سازمان نظام پزشکی در نشست خبری اعلام کرده گروه چهل نفره کارشناسان، نحوه درمان آقای کیارستمی را در سه روزی که در فرانسه بوده بررسی کرده‌اند. او درباره مراحل درمان در ایران توضیحی نداد.
دکتر زالی گفت نتیجه بررسی نظام پزشکی این است که “علت اصلی مرگ مرحوم کیارستمی خونریزی حاد تحت پرده‌های مغزی (ساب دورال)” است که منجر به “مرگ مغزی” شده و “این خونریزی نیز ناشی از استفاده از دارویی به نام هپارین با دوز ۲۴ هزار واحد در روز است.”
دکتر زالی جزئیاتی از آخرین ساعت‌های عمر عباس کیارستمی در فرانسه را ارائه کرد و در نهایت از مقامات فرانسوی خواست “علت آغاز دوز بالای هپارین” را ارسال کنند.
به گفته رییس سازمان نظام پزشکی، حکم این سازمان هنوز قطعی نیست و احتمالا تا چند روز آینده نتیجه به هر دو طرف اعلام خواهد شد: “ما حکمی در رسانه‌ها اعلام نکردیم؛ زیرا تا حکمی قطعی نشود نمی‌توانیم آن را اعلام کنیم” هر چند که “ظاهرا احکام پزشکی قانونی در این باره اعلام شده است.”در همین حال بهمن کیارستمی فرزند عباس کیارستمی به خبرگزاری ایسنا گفت سازمان نظام پزشکی با “فرافکنی” فقط به سه روز درمان آقای کیارستمی در فرانسه پرداخته است: “ما بارها مطرح کردیم که هدف اصلی ما از پیگیری قانونی پرونده پزشکی پدرم در ایران، علت فوت نیست بلکه بررسی مراحل درمانی است که منجر به این اتفاق شده است.”
او همچنین گفته‌های رییس نظام پزشکی ایران را تکذیب کرد که گفته این سازمان به مدارک پزشکی آقای کیارستمی دسترسی نداشته است: “نه ماه پیش این پرونده را به پزشک قانونی و یک کپی به نظام پزشکی دادیم و حتی تا آنجایی که مطلع هستم، نسخه‌ای از این پرونده توسط سازمان نظام پزشکی ترجمه شده و به آنها ارایه شده است.”
نظام پزشکی و اعتماد از دست رفته
صحبت‌های رییس سازمان نظام پزشکی ایران حاوی نکته تازه‌ای نبود. پاسخ سوال‌های اصلی داده نشد و در واقع نتیجه بررسی گروه چهل نفره، محاکمه پزشکان فرانسوی بود.
درگذشت آقای کیارستمی به موج بدبینی جامعه به مراقبت‌های پزشکی دامن زد و انتظار می‌رفت نظام پزشکی با برخوردی حرفه‌ای و منطقی در برگرداندن این اعتماد نقش خود را ایفا کند.
نکته مهمی که بهمن کیارستمی خود به آن اشاره کرده این است که شکایت آنها درباره نحوه درمان چهار ماهه آقای کیارستمی در ایران بوده نه سه روزی که او در فرانسه بستری بوده است.
دکتر زالی می‌گوید آقای کیارستمی هنگام ترک ایران دچار آمبولی (بسته شدن رگ به علت لخته خون) ریه نبوده و این اتفاق در فرانسه برای آقای کیارستمی افتاده است. اگر این موضوع صحت داشته باشد در بیماری به سن و سال آقای کیارستمی که حداقل سه جراحی سنگین داشته و دچار عوارض بسیار وسیع و شدید بوده وقوع آمبولی ریه اتفاقی غیر عادی محسوب نمی‌شود.سوال‌های اساسی که نظام پزشکی باید به آن پاسخ می‌داد این سوال‌ها هستند:
۱- چرا جراحی پولیپ خوش‌خیم روده باید چنین عوارض شدید، متعدد و نادری به جای بگذارد؟
۲- دکتر زالی علت فوت آقای کیارستمی را استفاده از دوز بالای داروی ضد انعقاد در فرانسه می داند که باعث خونریزی مغزی شده است. اما آقای کیارستمی بعد از جراحی در ایران مشکل خونریزی داخلی داشته و حتی دچار هموتوراکس (خونریزی در قفسه سینه) شده بوده است. علت این خونریزی چه بوده است؟ آیا داروی ضد انعقاد پیش از جراحی به مدت کافی قطع شده بوده است؟
۳- پزشکان فرانسوی می‌گویند در روز اول ورود آقای کیارستمی به فرانسه، سی‌تی اسکن مغز آقای کیارستمی یک هماتوم (خونریزی) را در مغز او نشان داده که بدون علامت بالینی بوده است. علت این هماتوم چه بوده و آیا از قبل تشخیص داده شده است؟
۴- آیا نفروستومی (باز کردن راه خروج ادرار از کلیه به بیرون بدن) آقای کیارستمی پیش از موعد برداشته شده یا نه؟
۵- دکتر زالی شکایت دارد که چرا فرانسه پرونده را در اختیار نظام پرشکی ایران نگذاشته است. در فرانسه اطلاعات پزشکی بیمار کاملا محرمانه است و در اختیار کسی قرار داده نمی‌شود. اما بر خلاف پزشک معالج آقای کیارستمی در ایران که گفته حتی اطلاعات پزشکی آقای کیارستمی را به خودش هم نمی دهند، پزشکان فرانسوی پرونده پزشکی آقای کیارستمی را در فرانسه در اختیار فرزندان او گذاشته‌اند و به گفته بهمن کیارستمی این پرونده در اختیار نظام پزشکی ایران گذاشته شده است.
رییس نظام پزشکی می‌گوید برای یکی از پزشکان کیفر خواست صادر شده اما به دیگر مراحل درمان چهار ماهه در ایران اشاره نمی‌کند.
جامعه پزشکی ایران به شدت طبقاتی است؛ اقلیت محدودی که طبابت را ابزار تجارت یا سیاست کرده‌اند و همین گروه هستند که نارضایتی عمومی ایجاد می‌کنند و تصویر پزشک را به فردی که فقط به دنبال منفعت شخصی است در جامعه ایران تغییر داده‌اند و گروه عظیمی که در نقاط محروم، دورافتاده و شهرستان‌ها با موانع و مشکلات زیادی خدمات پزشکی ارائه می‌دهند و درآمد چندانی هم ندارند. به نظر می‌رسد گروه اول بررسی پرونده پزشکی آقای کیارستمی را به عهده دارد که طبیعتا طرفدار حفظ وضع موجود است.جامعه پزشکی ایران بعید است با گزارش‌های این‌چنینی اعتماد از دست رفته خود را بازیابی کند.
bbc
